Dosis elevadas de 100,000 UI son seguras para tratar insuficiencia y deficiencia de Vitamina D, un problema que afecta al 40% de la población

La insuficiencia y deficiencia de Vitamina D ha tenido un aumento de casos en los últimos meses, especialmente por el encierro y la disminución de actividades físicas al aire libre debido a las restricciones de la pandemia.

La emergencia sanitaria, en consecuencia, ha incidido en una menor exposición de las personas a la luz solar, lo que ha contribuido a que no se obtengan los niveles séricos adecuados de Vitamina D en el cuerpo.

Debido a lo anterior, en los últimos meses la comunidad médica ha hecho un llamado a la población a conocer cuáles son los beneficios para la salud de contar con niveles adecuados de Vitamina D, dando a conocer qué opciones terapéuticas existen en el país.

La Vitamina D, llamada también hormona D por sus múltiples funciones en el cuerpo, es esencial para absorber el calcio y juega un rol importante en varios sistemas como el esquelético, inmunológico y metabólico entre otros, ya que es un nutriente necesario para su mejor funcionamiento. 

Esta vitamina es indispensable para mantener la homeostasis del calcio en el organismo. Su deficiencia y/o insuficiencia precipita o exacerba patologías como osteoporosis, osteomalacia y raquitismo y ha sido relacionada con un mayor riesgo de neoplasias, enfermedades cardiovasculares, procesos autoinmunes y enfermedades infecciosas. 

Principales factores predisponentes a la deficiencia e insuficiencia

Las principales causas de la deficiencia e insuficiencia de esta hormona son diversas como la poca o escasa exposición solar, la reducida ingesta en la dieta, pigmentación cutánea, obesidad y edad avanzada. La comunidad médica ha hablado sobre la importancia de la adecuada medición de esta vitamina, en aquellas personas con factores de riesgo y condiciones asociadas a tener niveles deficientes o insuficientes de vitamina D y la correcta suplementación según los niveles que cada paciente presente. 

“Existen casos en los que la ingesta de alimentos con contenido de Vitamina D y la exposición al sol ya no son suficientes para que las personas obtengan los niveles adecuados de esta vitamina. La dieta solamente aporta el 10% o menos requerido por el organismo y es acá cuando se hace vital obtener una apropiada medición de los niveles e iniciar la suplementación con vitamina D para llegar a los niveles óptimos recomendados; y de esta forma mejorar el funcionamiento celular y de los órganos, en donde ella ejerce su función.”, aseguró el Doctor Armando Marenco, Ginecólogo y Obstetra.

Niveles óptimos de Vitamina D y su tratamiento

Se considera que una persona tiene deficiencia de Vitamina D cuando sus niveles son inferiores a 20 ng/ml y la insuficiencia cuando los niveles están entre 20 a 29 ng/ml. Según expertos médicos los niveles óptimos deseables se ubican al menos en 30 ng/ml.

Existen opciones terapéuticas en el país para tratar la insuficiencia y deficiencia de la Vitamina D y se presentan en forma de suplementos orales en diferentes presentaciones, siendo una de ellas la de 100,000 UI.

Las dosis sugeridas para el manejo de carga para la insuficiencia son:

• 50,000 UI cada semana por 2 meses

• 100,000 UI durante 15 a 30 días por 2 meses

• 2,000-5,000 UI cada día por 3 meses

Y las dosis sugeridas para el mantenimiento son: 

• 50,000 UI cada mes

• 100,000 UI cada 1 a 3 meses

• 1,000 a 2,000 UI por día

Dosis según la Federación Argentina de Sociedades de Endocrinología. 

Médicos sostienen que existe una amplia gama de opciones terapéuticas en Nicaragua para el tratamiento de la insuficiencia y deficiencia de Vitamina D

Tras corroborar el creciente número de casos de insuficiencia y deficiencia de vitamina en la región centroamericana, la comunidad médica ha venido enfatizado en la necesidad de un adecuado diagnóstico y la correcta suplementación según los niveles de cada paciente. 

La deficiencia o insuficiencia de Vitamina D – entendiendo como deficiente los casos más severos- puede afectar a niños, jóvenes y adultos, pero existen algunos grupos que son más propensos, como los adultos mayores, las personas con piel oscura, personas con obesidad, personas con osteoporosis, hipertiroidismo, enfermedades renales, enfermedades crónicas y todas aquellas personas con niveles bajos de la vitamina D. 

La Vitamina D, llamada también hormona D por sus múltiples funciones en el cuerpo, es esencial para absorber el calcio y juega un rol importante en varios sistemas, ya que es un nutriente necesario para su correcto funcionamiento y, asimismo, contribuye a prevenir enfermedades como la osteoporosis y otras relacionadas con los sistemas inmunológico, metabólico y en complicaciones del embarazo, entre otros.

“Lamentablemente la ingesta de alimentos con contenido de Vitamina D no es la forma óptima para que las personas obtengan los niveles suficientes de esta hormona en el organismo. Por esto, una correcta alimentación no basta para tratar los casos de insuficiencia y deficiencia de Vitamina D, ya que la dieta solamente aporta el 10% o menos requerido por el organismo”, aseguró el doctor Armando Marenco, Ginecólogo y Obstetra.

El profesional de la salud destacó que la industria farmacéutica ha puesto a disposición en el país nuevas alternativas terapéuticas para la atención y tratamiento adecuado en los diferentes casos de deficiencia o insuficiencia de la Vitamina D.

Las opciones terapéuticas disponibles de la vitamina D se presentan en forma de suplementos orales en dosis variadas, que pueden administrarse en forma diaria, mensual o bimestral. 

Los niveles mínimos de vitamina D se han determinado en un rango entre 30 y 39 ng/ml, mientras que los niveles óptimos deseables están entre 40 y 60 ng/ml. La insuficiencia y deficiencia de la vitamina D3 se debe tratar preferencialmente con suplementos de Vitamina D3 de altas dosis, buscando un incremento rápido, significativo y sostenido de los niveles de Vitamina D. La dosis de 00,000 UI mensuales se ha posicionado como una opción importante para llegar a los niveles óptimos deseados.    

“Las dosis necesarias de Vitamina D para cada persona están directamente relacionadas con su edad y los niveles de la vitamina en el cuerpo, con el objetivo de llegar o mantenerse en los niveles óptimos recomendados (entre 40 y 60 ng/ml). Asimismo, se toman en cuenta estilos de vida y condiciones de salud del paciente”, afirmó el doctor Marenco.

Las cantidades recomendadas de Vitamina D en suplementos va a variar según la edad de la persona y el diagnostico o niveles de la vitamina que tenga en su cuerpo. Las dosis recomendadas de Vitamina D si la persona está en niveles óptimos.  En el caso que la persona no se encuentre en los niveles óptimos, se recomiendan dosis mayores a estas: 

• Nacimiento hasta 12 meses: 400 UI diarias

• Niños entre 1 y 13 años: 600 UI diarias

• Adolescentes entre 14 y 18 años: 1000 a 2000 UI diarias o 100,000 UI Bimensuales

• Adultos de 19 a 70 años: 1000 a 2000 UI diarias o 100,000 UI Bimensuales

• Adultos mayores de 71 años: 2000 UI diarias o 100,000 UI Bimensuales

• Mujeres embarazadas y lactando: 1000 a 2000 UI diarias o 100,000 UI mensuales, bimensuales

La comunidad médica manifiesta su preocupación por el incremento de la insuficiencia y deficiencia de Vitamina D en las personas durante la pandemia

Médicos de prestigio internacional manifestaron su preocupación ante la comunidad de salud de los países de Centroamérica y el Caribe a raíz del alarmante incremento en los niveles de insuficiencia y deficiencia de Vitamina D durante la pandemia. 

Los doctores Michael Holick (Estados Unidos), José Luis Mansur y David Fusaro (Argentina), expusieron ante una selecta y nutrida asistencia de médicos de Guatemala, El Salvador, Honduras, Nicaragua, Panamá y República Dominicana cuáles han sido los principales impactos asociados a la falta de Vitamina D en las personas.

De acuerdo con estos especialistas, la Vitamina D -llamada también hormona D por sus múltiples funciones en el cuerpo, es esencial para absorber el calcio y juega un rol importante en varios sistemas-, ha presentado disminuciones paulatinas en los niveles de concentración sérica en la población de los países del istmo y el caribe debido a una dieta inadecuada, poca o insuficiente exposición a la luz solar y el encierro obligado por la emergencia sanitaria, entre otros factores.

“El estilo de vida moderno, sumado al encierro que hemos tenido durante los últimos 12 meses como método de prevención para el contagio del COVID-19, han sido factores determinantes para agravar esta amenaza a la salud de las personas”, señaló Holick, miembro del Colegio Estadounidense de Nutrición y de la Asociación Estadounidense de Médicos.

Contrario a la creencia popular, estos expertos destacaron la importancia de tomar entre 15 a 20 minutos de sol sin protección solar, antes de las 10:00 a.m. y después de las 03:00 p.m., ya que la dieta diaria solamente aporta el 10% de la Vitamina D requerida. 

“El conocimiento científico desarrollado recientemente ha revelado el amplio rol e impacto que la Vitamina D tiene en el organismo humano. Existen distintos impactos derivados por la deficiencia o insuficiencia de Vitamina D en los sistemas nervioso, inmunológico, metabólico y musculoesquelético”, afirmó Mansur, médico especialista en Endocrinología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de la Plata, Argentina.

En el caso específico del sistema musculoesquelético, el médico argentino recalcó los riesgos de sufrir pérdida de densidad ósea (osteoporosis y fracturas) en adultos, junto con problemas de raquitismo en los niños, puesto que la ausencia de Vitamina D podría contribuir a que los huesos sean blandos y se doblen. “Existe evidencia científica que asocia la falta de esta vitamina con enfermedades autoinmunes.”, aseguró.

La deficiencia o insuficiencia de Vitamina D – entendiendo como deficiente los casos más severos- puede afectar a niños, jóvenes y adultos. Sin embargo, los principales grupos más propensos y de mayor riesgo son: los adultos mayores (ya que después de los 70 años se reduce el 75% de la absorción de la vitamina D), las personas con piel oscura (necesitan 10 veces más exposición solar), personas con obesidad (reducen la disponibilidad debido a que secuestran vitamina D en la grasa corporal), personas con osteoporosis, hipertiroidismo y enfermedades renales, enfermedades crónicas y en todas aquellas personas que tengan niveles bajos de la vitamina D. 

El rol de la alimentación es fundamental, enfatizaron estos especialistas, ya que son muy pocos los alimentos que contienen de forma natural cantidades significativas de Vitamina D, la cual se encuentra principalmente en pescados grasos, salmón y yema de huevos.

Los expertos destacaron la importancia de contar con niveles adecuados de Vitamina D en pacientes positivos de COVID-19, ya que, de acuerdo con estos profesionales, esta vitamina ayuda de forma significativa a bajar la respuesta inflamatoria en personas contagiadas, contribuyendo decisivamente a un mejor manejo y recuperación de esta enfermedad.  

“Con los avances recientes de la Vitamina D podemos ver un incremento importante en la calidad de vida de las personas, especialmente para aquellas que ya sufren enfermedades crónicas. Los correctos niveles de esta vitamina en el cuerpo influyen en el funcionamiento idóneo de todos los sistemas en el cuerpo y ayudan a prevenir enfermedades”, finalizó Fusaro, quien funge como Director Médico en el Instituto Ginecológico de Buenos Aires.

Durante la jornada médica se hizo un llamado a distintos actores, tanto del sector público como del privado, a generar conciencia sobre la importancia de la función y los beneficios que representa una adecuada ingesta de Vitamina D en el cuerpo, ya que ésta cumple un rol de vital importancia en la prevención de distintas enfermedades, protegiendo a la población en un contexto de emergencia sanitaria mundial, especialmente a grupos más vulnerables.

Los 3 profesionales recomendaron a la población de los países de Centroamérica y El Caribe a consultar a un médico y hacerse exámenes de laboratorio para conocer los niveles de Vitamina D, cuya deficiencia o insuficiencia ya afecta al 52% de la población mundial.